发热，是病毒感染还是细菌感染的‘热’症之谜？

在医院的检验科，每天都会遇到因发热前来就诊的患者，发热，这一看似简单的症状，实则背后可能隐藏着复杂的病因，最让人困惑的是如何区分发热是由病毒感染还是细菌感染所引起。

病毒感染通常伴有全身症状，如乏力、肌肉酸痛、头痛等，而细菌感染则更倾向于局部症状，如咳嗽、咳痰、尿痛等，在实验室检查中，病毒感染者常出现白细胞计数正常或偏低，而淋巴细胞比例增高；相反，细菌感染者则表现为白细胞计数增高，中性粒细胞比例上升，通过快速抗原检测或核酸检测，可以更直接地判断是否为特定病毒或细菌感染。

值得注意的是，发热的病因并非绝对单一，有时可能是病毒与细菌的混合感染，或是由其他非感染性因素如自身免疫性疾病引起，在面对发热患者时，我们需综合考虑患者的病史、体查及多种实验室检查结果，进行综合判断与治疗。