在医院检验科的日常工作中,我们专注于各类检验数据的精准解读,以辅助临床医生做出准确诊断,很少有人关注到患者的情绪状态,尤其是忧郁情绪,可能会对检验结果产生潜在影响。
忧郁是一种常见的情绪状态,其特征包括情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍、食欲改变等,长期处于忧郁状态的患者,身体的生理机能也会发生一系列变化,进而影响检验结果的准确性。
从神经内分泌角度来看,忧郁情绪会导致体内激素水平失衡,下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴(HPA 轴)被过度激活,使得皮质醇分泌增加,皮质醇具有升高血糖、抑制免疫功能等作用,在血常规检验中,长期高皮质醇水平可能影响白细胞的数量和功能,研究表明,忧郁患者的白细胞计数可能出现异常,淋巴细胞比例相对降低,这会干扰医生对患者免疫状态的准确判断。
在生化检验方面,忧郁情绪也可能引发血糖、血脂等指标的波动,忧郁导致的食欲改变可能使患者摄入过多高热量食物,从而引起血糖和血脂升高,忧郁情绪本身也会影响胰岛素的敏感性,进一步加重血糖代谢紊乱,这就使得在进行血糖、血脂检验时,结果不能真实反映患者的基础健康状况,给临床诊断带来困扰。
不仅如此,忧郁还可能影响患者的凝血功能,长期的精神压力会使交感神经兴奋,促使血小板聚集功能增强,血液处于高凝状态,在凝血相关指标检验中,如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等可能出现异常变化,增加患者发生血栓性疾病的风险,医生若仅依据这些异常检验结果进行诊断和治疗,而未考虑到患者的忧郁情绪因素,可能会导致误诊或治疗方案的偏差。
对于我们检验科医生而言,了解忧郁情绪对检验结果的影响至关重要,在面对患者的检验报告时,不能仅仅局限于数据本身,还应结合患者的临床症状和情绪状态进行综合分析,加强与临床医生的沟通协作,及时反馈可能受情绪影响的检验结果,共同为患者制定更加精准有效的诊疗方案,才能提高医疗质量,真正为患者的健康保驾护航。
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